2018 年的执业医师考试，对大量备考人来说是一场硬核的拉锯战。

那时候还没目前如此卷，但那种“书读厚了，临床反而不会”的焦虑感是真存有的。我把那几年的回忆像倒豆子一样倒出来，听听医生们常吐槽的真经历，看看当时到底是如何“卷”的。 一、那会儿的“刷题”有多废？ 2018 年之前，大家确实当作只要背得熟就能过。

那时候的复习盘算忒理想化了，往往是把一本书翻个底朝天，背几套题就认定自己稳了。到了考试现场，结局往往让人大跌眼镜。 记得当年有个复习党，认定自己把《内科学》背得差不多，结局一做题就崩。

为啥？出于那时候背的是那种“理论结合案例”的铅字书，考试面前却只剩下一堆红色的题目。

那会儿的考试特征就是“填空题顶多”，略微翻个车就能直接失分。

那时候的人普遍把这事儿看得挺悲观，认定“再努力也没用”，就连有人直接拉倒了备考的念头。 实际上那时候的大量考生手里都握着厚厚的教材，但往往没用到一本。出于书忒厚，看着都头大，认定“反正我也背不动了，不如不如就直接考考脑子”。结局就是，大量人连自己平时背过的东西都不记得了，更别提那些需求结合临床的逻辑推理了。

那时候的备考心态贼单纯，就是“只要脑子过，身体没事就行”，这也害得了大量人考完就是那种“考完了发现手都在抖”的怪场面。 二、那个夏天，医患的生意忒忙 2018 年夏天，医院的门诊量和住院部都是满的，那种“忙到飞起”的感觉扑面而来。

那时候的医生，每天醒来第一件事不是检查身体，而是看哪位的新单。 来复诊的病人，大局部是出于之前没按时吃药要么没去检查。

那时候的病情诊断，大量时候就是看患者有没有症状，有没有拉肚子、有没有咳嗽、有没有发烧。

要是症状对不上，要么检查指标拿不准，医生就得拿着听诊器、量血压计、拿个听筒，在房间里转悠半天。 记得那时候有个地区的医生，在某个周末门诊，就处理了一个复杂的病例。患者来是出于肚子疼，但一听就是腹痛，一问就说是阑尾炎。医生先拍个片子，结局发现是阑尾炎。可病人这时候突然问：“那我是不是还要查个胃镜？”医生一愣，赶紧查，结局发现是急性胃炎。

最终，医生没开药，就是给开了几个药，让病人回家观察，第二天再来复诊。 这种“多此一举”的操作，在目前看来可能不算大错，但在 2018 年那种信息不透明的年代，这就是被误解的“过度诊断”。

那时候的患者，大量就是靠这种“多检查”来确认自己有没有病，医生得自己去“证明”他确实没病。

这种医患关系的摩擦，在 2018 年表现得尤为明显，大量科室的医生认定压力特别大，就连有点“累觉不爱”。 三、那时候的分数，究竟如何算？ 2018 年考试终止后，分数 tumble 得特别快。

那时候的录取线动不动就是三四千分，而当时全国医学类考生的平均分都不到两千人。大量复习到最终的考生，看着自己的成绩，真是哭笑不得。 那时候的分数线不公平，不是出于题目难，而是出于对“临床思维”的考察忒严苛了。你要是在考试中出现了一个小毛病，要么把心电图看错了，就连一个标点符号用错了，都可能害得直接失分。

那时候的阅卷，大量是双人盲评，有时候还会拉个比较题，这种机制让大量本来就能考好的同学，出于运气要么发挥难题，最终也掉出了线。 那时候的分数线波动特别大，有时候一年就下跌几十分，有时候又反弹几个点。大量备考的医生，看到自己考完就躺平了，认定“反正我也没考好，不如再考考”。

这种心态，在 2018 年显得特别普遍。

那时候的医生，大量都挺焦虑的，认定“考完了就完了”，就连有人直接选择了复读，毕竟那时候的分数下来，确实伤不起。 四、2018 年的变化，实际上挺大 别看 2018 年的考试让人印象深刻，但回头看，那几年实际上也是医疗行业形成庞大变化的转折点。

那时候的考试，为了适应目前这种大环境，重点考察了大量“思维本事”和“临床潜力”，而不是单纯的死记硬背。 那时候的医生，大量启动意识到，光有理论是不够的，得会看病。2018 年，国家启动推行分级诊疗，大量三甲医院启动缩减门诊量，而社区医院和基层医院的压力反而更大。

这时候的医生，启动尝试去适应这种“量减质增”的趋势。 2018 年，大量地区的医师资格考试，启动增添了一些关于“公共卫生”、“基层医疗”的内容。

那时候大家发现，要想真正成为一名合格的医生，光靠在医院里待着是远远不够的，还得懂政策、懂基层、懂群众。 五、总结：那几年，到底留下了啥？ 2018 年的执业医师考试，留给后人的，不只是是几个分数，更是一种行业的记忆。

那时候的备考人，大量人目前想想，还是认定那个年代挺艰难。

那时候的医生，大量都挺不好办的，每天面对不完的病历，面对患者的误解，还要应对复杂的考试。 但甭管如何，2018 年的变化是客观存有的，也是不可逆转的。

那时候的考试，别看让人头疼，但也倒逼了大家去思索如何真正提升临床本事。目前的医生，大量都能感受到那种“量减质增”的压力，还有那种“基层医疗”的紧迫性。 实际上，2018 年的那些坎坷，也让我们看到了医疗行业未来的方向。目前的医生，不再只是背书做题，而是真正启动看重“临床思维”和“沟通本事”。

那是个充满挑战和压力的年代，但也是医疗行业不断进化、不断前行的时代。 要是你目前还在备考要么回顾那段岁月，不妨想想，那会儿的考试，是不是也给了你一个重新审视自己的机会？毕竟，医学这条路，走得慢一点没关系，只要方向对，总能走到最终的目标。